理想的な脚とは、「つま先と踵をそろえて立った時に、太もも・膝・ふくらはぎ・内踝の４点がくっつく状態」を言います。この４点が１点でもつかない場合はＯ脚の可能性があります。しかし骨格や体型の個人差による構造的な問題が関係してますので、Ｏ脚でなくても必ず４点がきれいにつくわけではありません。 例えば、ふくらはぎの筋肉が細い（女性に多い）場合はＯ脚でなくてもつかない場合があり、逆に脂肪の多い方はＯ脚であってもピッタリついてしまう場合もあります。

Ｏ脚の約90％は、後天性であると言われています。日本人に多いＯ脚（内反膝）の原因は、先天的な原因によるものは少なく、ほとんどの場合が生活習慣、運動習慣、姿勢等による骨盤や関節の歪みといった後天的な原因である言われています。成長期に悪い生活習慣（横座り、ペチャンコ座り）を続けることにより、Ｏ脚になってしまいます。

Ｏ脚の方は脚の内旋により、股関節の靭帯が短く、硬くなっています。また、外旋筋が弱いため脚の内旋に抵抗できない傾向にあります。そのため、過度なＯ脚（内反膝）は見た目の問題だけでなく、将来的に膝の疾病を起こす可能性があります。Ｏ脚を改善し、綺麗で正常な脚づくりを目指す事はプロポーションに自信を持てるだけでなく、自分の脚で元気にいつまでも歩き続けるための健康な体づくりの一環と言えます。